消化系統內科住院醫師手冊

頁數：397    裝訂：平裝 　開數：40K 　印刷：雙色

圖：99
表：57

簡介：
消化系統的範圍極廣，不但需要有豐富的知識且需要有熟練的技術。而本書即涵蓋消化管、肝、膽、胰疾病等各種檢查與實際治療手法，尤其記載了許多相關的統計資料以供參考，全書提綱挈領、去蕪存菁，是一本不可多得的實用好書。

前言：
於2001年（平成13年）11月東京大學醫學部附屬病院的新入院病棟建築完成，受診病人也隨之大增，這是因為對新病院有很大的期待之故。消化器內科的工作人員為了響應病人的期望，而更盡全力於診療。不但尊重病人的意見，並且還提供最適當與安全的治療，而不是只單純地施以高水準的醫療方式。因此，我們才能自傲於全球的醫界。
此種醫療是由包括實習醫師的年輕醫師之熱忱所維護。消化器內科病棟非常忙碌，常為了重症病人而連日留宿，也常為了急症病人而取消假日，可說是過於苛酷的工作環境。任何一種醫療行為若未對病人做以證據為基礎的說明則無法實施。醫療是不准有知識不足的職業。在此種狀態下，年輕醫師受到“治癒病人”的信念所驅使，而不斷地努力進修。通常，在忙碌的情況下，一不小心，就很容易只憑經驗或教科書而決定治療方針。幸好年輕醫師們能隨時警惕，研讀最新的海內外文獻，並解析東大消化器內科所積蓄的臨床資料，而以此為基準實施有證據性的醫療。能治療病人，或能對病人提供有用的診療情報，是一件愉快的事，也是促進醫療人員努力不懈的原動力。
於東大消化器內科實施的診療，以及年輕醫師的熱忱，為了讓世人尤其是立志鑽研消化器內科的醫師能夠知曉，而企畫出版此書。

執筆者代表 川邊隆夫

目錄：
檢查‧治療的實際手法 1
A■ 消化管 2
上部消化管內視鏡檢查 （藤城光弘） 2
上部消化管的內視鏡粘膜切除術 （矢作直久） 7
內視鏡止血術 （藤城光弘） 13
食道靜脈瘤的內視鏡治療 （赤沼真夫） 19
內視鏡的胃造設術 （山地　裕，岡本　真） 22
大腸內視鏡檢查 （加藤　順） 25
大腸息肉切除術‧內視鏡粘膜切除術 （山地　裕） 29
超音波內視鏡 （平田喜裕） 35
消化管X線檢查 （戶田洋子） 39
a.單純X線檢查（腹部） 39
b.消化管造影檢查 40
B■ 肝臟 43
肝的檢查‧局部療法 43
a. 肝活體組織切片檢查‧腫瘍活體組織切片檢查
（藤島知則） 43
b.經皮乙醇注入療法 (PEIT) （今村雅俊） 46
c.經皮放射波燒灼療法 (RFA) （椎名秀一郎） 52
d.經皮微波凝固療法 (PMCT) （椎名秀一朗） 56
肝膿瘍引流術 （伊佐山浩通） 61
C■ 膽道‧胰臟 65
經乳頭處置 （ 平直樹，川邊隆夫） 65
a.內視鏡逆行性胰膽管造影 (ERCP) 65
b.內視鏡乳頭括約肌切開術 (EST) 67
c.內視鏡乳頭氣球擴張術 (EPBD) 69
d.內視鏡引流術 70
經皮處置 （戶田信夫） 73
a. PTCD 73
b. PTCS 76
c. 經皮內化術 78
消化器疾病的症候與診察的要點 83
問診‧現症的聽取要點 （手島一陽） 84
體重減少 （三好秀征） 89
吞嚥困難 （柳內綾子） 91
腹痛 （田中康雄） 94
噁心‧嘔吐 （菅田美保） 98
吐血‧便血 （佐渡　敬） 101
貧血 （佐渡　敬） 106
腹瀉‧便祕 （柳內綾子） 111
a. 腹瀉 111
b. 便祕 113
黃疸 （光野雄三） 115
腹水 （山形道子） 119
消化器疾病的診斷與治療的要點 123
A■ 消化管疾病 124
I. 食道疾病
逆流性食道炎 （山地　裕） 124
Mallory-Weiss症候群 （建石綾子） 129
食道弛緩不能症 （渡邊清高） 131
食道靜脈瘤 （藤城光弘） 134
食道癌 （藤城光弘） 137
II. 胃‧十二指腸疾病
慢性胃炎 （松原康朗） 142
胃‧十二指腸潰瘍 （前田　慎） 147
胃息肉 （福島康之） 150
胃腺瘤 （矢作直久） 154
胃癌 （岡　政志） 159
胃粘膜下腫瘤 （松原康朗） 165
惡性淋巴瘤 （加藤真子） 170
III. 小腸‧大腸‧肛門疾病
大腸息肉 （山地　裕） 177
大腸癌 （岡本　真） 182
潰瘍性大腸炎 （加藤　順） 187
克隆氏病 （松橋信行） 195
腸結核 （安田　宏） 202
缺血性腸炎 （建石綾子） 207
藥劑起因性腸炎 （建石綾子） 209
腸閉塞 （松橋信行） 211
B■ 肝疾病 215
見到肝機能異常的時候 （前川久登） 215
病毒性肝炎 222
a. A型肝炎 （森屋恭爾） 222
b. B型肝炎 （五藤　忠） 223
c. C型肝炎 （加藤直也） 231
肝硬變 （池田　均） 240
猛爆性肝炎 （富谷智明） 245
自體免疫性肝炎 （光井　洋） 250
原發性膽汁性肝硬變 （藤江　肇） 254
肝細胞癌 259
a.早期診斷的留意點 （渡部宏嗣，白鳥康史） 259
b.診斷法 （濱村啟介，寺谷卓馬，建石良介） 262
c.治療法及其成績
（椎名秀一朗，菅原寧彥，金森　博，小尾俊太朗） 290
d.治療後病例的診療留意點 （小池幸宏） 309
肝血管瘤 （山形道子） 316
轉移性肝癌 （寺谷卓馬） 319
肝膿瘍 （藤島知則） 324
其他的肝疾病 327
a. 脂肪肝 （菅田美保） 327
b. 藥劑性肝病變 （三好秀征） 329
肝疾病診療的話題 332
a. small high SOL （山形道子） 332
b. 肝移植 （新井雅裕） 333
C■ 膽道‧胰臟疾病 337
膽囊膽石 （川邊隆夫） 337
急性膽囊炎 （大橋　誠） 339
總膽管結石 （小松　裕） 341
膽囊癌 （伊佐山浩通） 347
膽管癌 （伊佐山浩通） 352
膽道出血 （大橋　誠） 358
急性胰炎 （平野賢二） 360
ERCP術後胰炎 （平野賢二） 366
慢性胰炎 （ 平直樹，川邊隆夫） 368
膽石症的ESWL與stent療法 （ 平直樹，小松裕） 371
胰假性囊胞 （田中康雄，多田　稔） 376
胰癌 （多田　稔） 379
粘液產生胰腫瘤 （多田　稔） 382
索引 385