ISBN
9789863683704
作者/出版社
*蘇錦勤/合記
出版年代/版次
2021/9
重量:0.8kg 頁數:365 裝訂:平裝 開數:26x19cm 印刷:彩色
簡介:
在復健醫學領域,骨科徒手治療 (OMT) 是其中極為重要的一環,可以用來診斷和治療肌肉及骨骼系統疾病。本書透過生物力學的原理來介紹四肢關節的測試、鬆動術和牽引操作術,並由作者親自示範操作,讓讀者能輕鬆上手。新版的內容除了延續前版的架構,以理論及實作兩大部分為主,輔以彩色的示意圖片,另外更著重於指導使用楔形物、固定帶和鬆動帶做長時間的鬆動術,藉此大幅度提升物理治療師、整復師及相關執業人員的專業知識,進而增進其臨床技能。
序言:
能為這本操作治療經典寫前言,是我的榮幸。
Freddy Kaltenborn被稱為物理治療界的第一位臨床科學家,可謂是實至名歸。就像一些比他早期的先輩,他注意到操作術的效果。但這不能滿足他的追求-他要知道為什麼。求知慾驅使他去訪問一些當代的「偉人」,如James Cyriax、James Mennell、Albert Cramer和Alan Stoddard等醫生。他也和基礎科學家Michael MacConnaill合作過。Kaltenborn綜合了他的研究、臨床經驗和教學三大要素,而成為一位臨床大師。
再者,假如我們的研究者為了發表文章而繼續探討徒手治療的表面價值,同時忽略臨床和科研成果對科學研究的挑戰,則我們會面臨臨床寶貴知識大量流失的危機。這些研究者致力於還原論而造就了一些簡單的方法,譬如臨床預測規則,它會使世代相傳的臨床知識及技能變得愚蠢。在教導高速操作技能時,假如學生沒有對基本的知識有所瞭解,並擁有基礎的、非高速的操作技能,那麼我們的病人將會被剝奪應得的專業照料。
Kaltenborn的這本教科書注重於基本的觀念,他和他的同僚們提的觀念注重關節運動學。這個理論是經過反覆思考、不斷嘗試及測試而成,將會歷久不衰。唯有真正欣賞我們的工作的科學基礎,才能啟發現代的年輕臨床治療師發揮卓越能力來保證治療品質,進而將骨科及操作術發展成為一門專業領域。謝謝Freddy Kaltenborn,我的老師、啟蒙者及朋友,對我們專業的長期貢獻。你的成就會永遠存在這本書中,以及每名臨床治療師的手中。
Stanley V. Paris P.T., O.M.T., Ph.D.
President, University of St. Augustine
2014
目錄:
簡介 1
挪威OMT系統的概論 2
挪威OMT系統的特徵 4
原則 (Principles)
1 四肢關節動作(Extremity Joint Movement) 9
關節的解剖學 9
關節的表面 9
骨骼的連接 9
關節組合 12
參考位置 13
解剖學上的參考平面 13
解剖學上的參考軸 14
立體的關節位置 15
零位置 15
休息位置 15
正常休息位置 17
現行休息位置 17
非休息位置 18
緊閉位置 18
骨骼和關節動作 19
骨骼的旋轉 20
標準的骨骼動作 20
複合的骨骼動作 21
骨骼旋轉產生關節轉動-滑行 23
關節轉動-滑行 23
不正常的關節轉動-滑行 24
骨骼的線形移位 26
關節活動性和線形移位的關係 26
(參閱第2章:線形關節活動性)
2 線形關節活動性(Translatoric Joint Play) 27
Kaltenborn 治療平面 28
線形關節活動的動作 29
牽引 29
壓縮 29
滑行 29
確定關節滑行受阻的方向 30
直接方法(滑行測試) 30
間接方法(Kaltenborn 的凸凹規則) 31
線形動作的等級 32
「鬆弛」 32
線形動作的正常等級(I-III級) 33
病理的移位動作等級 35
3 功能的測試(Tests of function) 37
評估動作的量 37
測量動作的量 38
轉動動作的徒手分級(0-6級) 38
不正常的動作量 39
評估動作的品質 39
到第一停留時的動作品質 39
在第一停留後測試動作的品質和終點感覺 40
生理性正常的終點感覺 41
病理的終點感覺 42
功能測試的要素 43
主動和被動的轉動動作 43
關節內或關節外失常的區辨 45
分辨肌肉的縮短或痙攣 47
被動性線形關節動作 47
牽引和壓縮測試 48
滑行測試 48
阻力動作 49
肌肉協同動作疼痛的鑑別診斷 50
被動性的軟組織動作 51
生理性軟組織動作 51
輔助軟組織動作 51
其他測試 52
4 骨科徒手治療的評估(OMT evaluation) 53
OMT 評估的目標 53
身體的診斷 53
適用和禁忌 56
關節內的受阻 57
關節外和關節周邊受阻 58
診斷性的牽引操作術 58
徒手治療的禁忌 58
測量進度 60
OMT 評估的要素 61
篩檢檢查 62
詳細檢查 65
醫學上診斷的方法 71
診斷和嘗試治療 71
嘗試治療 72
5 關節鬆動術(Joint mobilization) 73
線形動作所使用的等級 74
非推力鬆動術 75
減痛鬆動術(第I-II SZ級非推力鬆動術) 76
減痛牽引鬆動術 75
震動和擺動 76
放鬆鬆動術(第I-II 級的非推力鬆動術) 76
放鬆牽引術 76
伸展鬆動術(第III 級的非推力鬆動術) 77
伸展-牽引鬆動術 78
伸展-滑行鬆動術 79
伸展鬆動術的進展 80
推力鬆動術(第III 級操作術) 84
操作術時適當的終點感覺 85
操作術使用前的伸展測試 86
操作推力的技術 87
把關節放在現行休息位置 87
建立推行方向 88
使用操作的推力 89
操作推力治療的進展 92
避免徒手治療的負面影響 93
多少治療才能足夠? 93
轉動鬆動術的危險 94
關節壓縮的危險 95
6 OMT 治療的補充方法(Supplemental OMT treatment) 97
徵候控制的治療 98
增加活動量的治療方法 99
減輕活動的治療(固定術) 105
支撐用的器具 106
告知、教導和訓練 107
技術 (Techniques)
7 徒手技術的原則(Manual technique principles) 111
使用徒手技術 112
目標 112
開始位置 113
治療師的位置 113
病人的位置 113
關節位置 114
手的位置和固定/穩定 115
握法 115
治療師固定的手 116
治療師活動的手 117
程序 117
鬆動術的程度 118
操作術的程序 118
8 手指(Fingers) 121
功能性解剖學和動作 122
手指檢查摘要 125
手指調整的技術 126
9 掌骨(Metacarpals) 135
功能性解剖學和動作 136
掌骨檢查摘要 140
掌骨調整的技術 141
10 手腕(Wrist) 151
功能性解剖學和動作 152
手腕檢查摘要 156
手腕調整的技術 157
11 前臂(Forearm) 173
功能性解剖學和動作 174
前臂檢查摘要 177
前臂調整的技術 178
12 肘關節(Elbow) 191
功能性解剖學和動作 192
肘檢查摘要 195
肘調整的技術 196
13 肩膀(Shoulder) 201
功能性解剖學和動作 202
肩膀檢查摘要 204
肩膀調整的的技術 206
14 肩帶(Shoulder girdle) 215
功能性解剖學和動作 216
肩帶檢查摘要 222
肩帶調整的技術 224
15 腳趾(Toes) 233
功能性解剖學和動作 234
腳趾檢查摘要 236
腳趾調整的技術 237
16 蹠骨(Metatarsals) 247
功能性解剖學和動作 248
蹠骨檢查摘要 250
蹠骨調整的技術 250
17 足和足踝(Foot and ankle) 253
功能性解剖學和動作 254
足檢查摘要 258
踝檢查摘要 259
足和足踝調整的技術 262
18 小腿(Leg) 279
功能性解剖學和動作 280
小腿檢查摘要 282
小腿調整的技術 283
19 膝關節(Knee) 287
功能性解剖學和動作 288
膝關節檢查摘要 291
膝關節調整的技術 292
20 髖關節(Hip) 309
功能性解剖學和動作 310
髖關節檢查摘要 312
髖關節調整的技術 314
參考資料 (Reference)
名稱 324
凸凹規則圖表 329
上肢關節和肌肉圖表 330
下肢關節和肌肉圖表 332
精選書目 334
後記(Afterword)
徒手治療的教育 337
研究和實證醫學治療 341
OMT歷史大事紀 342
挪威OMT系統的歷史 343